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女性在懷孕期間自身需要補充營養物質,胎兒生長發育也需要補充營養物質。因此,孕期要保證豐富的營養物質,且根據妊娠的不同階段在營養方面作相應的調整。

妊娠期營養需求

1、熱能
世界衛生組織建議,妊娠早期應每天增加603KJ熱量,早期以后每天增加147KJ熱量。
2、蛋白質
妊娠期孕婦體內各器官和組織中的蛋白質代謝較為旺盛,蛋白質的消耗增多,孕婦本身組織增長與胎兒生長發育均需從食物中獲得蛋白質來補充。蛋白質攝入量適當,嬰兒的身高就正常,蛋白質攝入量不足,導致嬰兒體型小,發病率及死亡率增高。
如果胎兒在生長階段蛋白質不足,出生時機體組織細胞數就會減少,特別是腦細胞發育較快,如受損害將是不可逆轉的。
食物來源:動物性食物(如肉、魚、蛋、奶)的蛋白質含量高(10%~20%)。植物性食物(如谷類、薯類、豆類等)中,大豆的蛋白質含量較高(20%~40%),是唯一能夠代替動物性蛋白的植物蛋白,屬優質蛋白質。
3、脂肪
脂肪對胎兒發育、脂溶性維生素的吸收和產后乳汁分泌有很好的促進作用,故孕婦每天應補充適量的脂肪。
4、糖類
糖類是構成機體的重要物質,可以為機體提供熱能,調節食品風味,維持大腦功能必需的能源,調節脂肪代謝,提供膳食纖維等。
膳食中缺乏糖類將導致全身無力、疲乏、血糖含量降低,產生頭暈、心悸、腦功能障礙等,嚴重者會導致低血糖昏迷。糖類的主要食物來源有蔗糖、谷物、水果、堅果、蔬菜等。
5、維生素
(1)維生素A:對胎兒的生長發育及嗅覺的正常發育有良好的作用,攝入過多或過少均會引起胎兒畸形。主要食物來源如蛋黃、肝及胡蘿卜素多的深色蔬菜。
(2)維生素B1:能增進食欲,維持良好的消化功能。缺乏維生素B1會導致孕婦發生多發性神經炎,新生兒會出現哭鬧、吐、瀉、凝視、抽搐、丙酮酸升高等癥狀。主要食物來源如黃豆、瘦肉。
(3)維生素B2:維生素B2參與體內熱能的代謝,不足時會影響蛋白質代謝及胎兒發育,缺乏時易患口角潰瘍、舌炎、外陰炎等。主要食物來源如動物肝臟、綠葉菜、干果及蛋黃。
(4)維生素B6:由于胎兒生長,孕婦需要更多的氨基酸,加上雌激素增多,所以對維生素B6的需要量亦增加,早期妊娠反應時的惡心、食欲不振也與缺乏維生素B6有關。維生素B6每天的供給量為2.5mg。主要食物來源如蛋黃、肉類、魚類、奶類、谷物種子外皮及卷心菜等。
(5)維生素B12:胎兒的維生素B12完全由孕婦供給,缺乏時可導致嬰兒早熟及貧血。
(6)維生素C:維生素C能促進體內蛋白質合成及傷口愈合,促進鐵的吸收,防止貧血,對胎兒骨骼和牙齒形成、造血系統的健全和機體抵抗力等都有促進作用。主要食物來源如各種新鮮水果蔬菜(柿子椒、棗、檸檬、山楂、西紅柿等)
(7)維生素D:與鈣磷代謝有關,而鈣、磷又是形成骨骼所不可缺少的物質,對牙齒、骨骼的形成極為重要。孕婦經常接觸陽光,在一般飲食狀態下,維生素D是不會缺乏的。牛奶和蛋黃中維生素D含量較多。
(8)維生素E:臨床用于治療習慣性流產及不育癥,孕期不用特意補充,平衡飲食就可滿足。主要食物來源如花生油、玉米油、芝麻油、綠色蔬菜、肉類、蛋類、奶類。
(9)維生素K:具有凝血功能,孕期不用補充。
(10)葉酸:可促進胎兒的正常發育和防止巨幼細胞貧血。缺乏葉酸可增加早產及畸形的可能性,應多食用動物的肝腎及含葉酸豐富的蔬菜。
6.礦物質、微量元素
(1)鐵:是造血的主要物質。缺鐵會導致貧血,嚴重時可引起胎兒宮內生長遲緩。主要食物來源如動物肝、瘦肉、木耳、豆制品、芝麻醬、黃花菜、海帶、紫菜、蝦米。
(2)鈣:是組成骨骼的重要物質,胎兒骨骼的生長需從母體吸收大量的鈣。孕婦如缺鈣會腰腿痛、牙痛、肌肉痙攣、牙齒松動。主要食物來源如奶、蛋、豆類、海帶、紫菜、蝦皮、木耳、芝麻醬。
(3)鈉:過量可發生妊娠高血壓,主張限制鈉的攝入。
(4)鋅:是體內多種酶的成分,參與熱能代謝、蛋白質及胰島素的合成,與生育、免疫均有關。應多食動物性食品和粗糧來補充鋅。
(5)碘:孕期缺碘易導致胎兒中樞神經系統及聽神經損害。應多食紫菜、海帶以補充碘。

妊娠分期與營養調節
1.妊娠早期
妊娠的12周末之前為妊娠早期。孕婦的飲食要以高蛋自、清淡、易消化為原則,補足糖類和維生素。孕婦要多吃蔬菜、水果,并保持心情愉快。不吃或少吃油炸、辛辣等不易消化和刺激性的食物。此期間孕婦應適當多吃些雞蛋、瘦肉、豬肝、蔬菜、水果等食物。
2.妊娠中期
妊娠的第13~27周末為妊娠中期。此時期是胎兒生長發育最快的時期,營養要平衡、合理,尤其要保證鈣、鐵、鋅和維生素的攝入量。另外,為了防止便秘,孕婦應多喝水及吃含膳食纖維多的蔬菜。
3.妊娠晚期
妊娠第28~41周末為妊娠晚期。此期既要防止營養不足造成胎兒發育不良,又要防止營養過度造成胎兒過大而分娩困難。因此,食物要多樣化,應吃低鹽飲食,且要少食多餐。

孕婦飲食基本要求
※多食粗糧,少食精制米面
※多食新鮮蔬菜和瓜果
※多食豆類、花生、芝麻及其制品
※多食魚、肉、蛋和奶
※膳食營養必須合理、平衡

孕婦應避免攝取的食物
1.避免攝取添加防腐劑、色素的食品和不潔食品或被污染的食品。
2.避免攝取高鹽、高糖類食物,尤其有高血壓或糖尿病的孕婦。
3.部分食物缺乏營養素但卻含高熱量,也應少食或不食,如炸薯條、可樂等。
4.忌喝咖啡、濃茶等咖啡因含量高的飲食;忌煙、酒
5.服用制酸劑的孕婦,應注意鐵劑的補充。
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