17種手法，做早產(chǎn)寶寶的按摩師
撫觸與穴位按摩都能促進新生兒和早產(chǎn)兒的生長發(fā)育，但穴位按摩由于對相應(yīng)的穴位進行了刺激，更具有健脾、補腎的功能，對新生兒和早產(chǎn)兒的生長發(fā)育有著更明顯的促進作用。下面，我們根據(jù)早產(chǎn)兒在不同月齡的生理發(fā)育特點，將按摩手法總結(jié)如下：
操作前的準備
準備工作很重要，會使嬰兒感到舒適，起到更好的效果。
1.選擇溫暖安靜清潔的房間，室溫保持28～3O℃。早產(chǎn)兒可在暖箱中進行，冬季箱溫保持在30～32℃，夏季28～30℃。同時可播放柔和的音樂，創(chuàng)造一個輕松舒適的環(huán)境。
2.選擇適當?shù)臅r間進行按摩，在吃奶半小時至1小時后進行。或者選擇沐浴后，不宜過餓過飽，嬰兒疲倦或者煩躁不安時不宜撫觸。
3.操作者保持心情舒暢，充滿愛心，富有責(zé)任心。在手心倒入少量潤滑油，輕輕地在寶寶的肌膚上滑動。操作前撫觸者應(yīng)溫暖雙手。
未到預(yù)產(chǎn)期的5種撫觸手法
此階段寶寶還模仿在母親體內(nèi)的生活環(huán)境，所以不宜過多、過強的刺激，以皮膚接觸為主，即撫觸。具體操作方法如下：
1.頭部
用兩手拇指從前額中央向兩側(cè)推，用兩手拇指從下頜中央向兩側(cè)以上滑動，讓上下頜形成微笑狀。兩手從前額發(fā)際撫向腦后，最后兩中指停在耳后，像梳頭那樣動作。
2.胸部
雙手在胸部兩側(cè)從中線開始弧形按摩腹部，兩手依次從寶寶的右下腹向上，再向左到左下腹移動，呈順時針方向畫圓。
3.四肢
兩手抓住寶寶的胳膊，交替從上臂至手腕輕輕擠捏，然后從上到下搓滾。對側(cè)手臂做法相同。
4.手和足
用兩拇指交替從寶寶的掌心向手指方向推進，足部撫觸是從腳跟向腳趾方向推進，并捏搓每根手指和足趾。
5.背部
以脊椎為中線，雙手與脊椎成直角，往相反方向移動雙手。從背部上端開始移向臀部，再回到上端。用食指和中指從尾骨部位沿脊椎向上按摩，到頸椎部位。
已到預(yù)產(chǎn)期的6種按摩手法
此階段寶寶的視覺、聽覺發(fā)展迅速，適當運用按摩手法，可以促進寶寶的生長發(fā)育。具體操作方法如下：
1.頭部
推坎宮5～6次，并揉太陽5～10次；開天門15～20次；兩拇指自二眉之間沿鼻梁至鼻翼兩旁推揉5～6次，并揉四白穴5～10次；揉全耳，往復(fù)5～6次，揉聽宮15～20次。
2.胸部
雙手在胸部兩側(cè)，從中線開始做弧形按摩。
3.腹部
兩手依次從寶寶的右下腹向上，再向左到左下腹移動，呈順時針方向畫圓。若遇到寶寶腹瀉時，則摩腹應(yīng)為逆時針方向進行。
4.四肢
一手抓住寶寶的胳膊，一手輕揉寶寶上臂和前臂肌肉群。對側(cè)手臂做法相同。下肢同上肢，用拇指端按揉足三里10～20下。
5.手和足
一手握住寶寶的手腕，一手拇指以寶寶的手心為中心畫圓5～6次。手背以操作者食指、中指托住手心，兩拇指由掌指關(guān)節(jié)端向腕關(guān)節(jié)推進，往復(fù)5～10次。補脾經(jīng)(拇指末節(jié)羅紋面)20～30次，補腎經(jīng)(小指末節(jié)羅紋面)20～30次。足部按摩是從腳跟向腳趾方向推進，并捏搓每根足趾。
6.背部
捏脊，用拇指橈側(cè)緣，食、中指三指捏拿脊柱兩側(cè)皮膚和皮下組織，雙手交替捻動，自下而上(自尾骨端至第七頸椎)。最后用手掌掌側(cè)沿脊柱兩側(cè)的肋骨走向滑行，迂回。
矯正月齡在3～4個月的6種按摩手法
此階段寶寶的發(fā)音增多，且4個月后的寶寶準備添加輔食，故要加強脾胃功能的調(diào)理。具體操作方法如下：
1.頭部
推坎宮5～6次，并揉太陽5～10次；開天門15～20次；兩拇指自二眉之間沿鼻梁至鼻翼兩旁推揉5～6次，并揉四白穴5～10次；揉全耳，往復(fù)5～6次，揉聽宮15～20次；揉頰車、下關(guān)穴各15～20次，可以促進寶寶發(fā)音。
2.胸部
雙手在胸部兩側(cè)，從中線開始做弧形按摩。
3.腹部
兩手依次從寶寶的右下腹向上，再向左到左下腹移動，呈順時針方向畫圓。若遇到寶寶腹瀉時，則摩腹應(yīng)為逆時針方向進行。
4.四肢
一手抓住寶寶的胳膊，一手輕揉寶寶上臂和前臂肌肉群。對側(cè)手臂做法相同。下肢同上肢，用拇指端按揉足三里10～20下。
5.手和足
一手握住寶寶的手腕，一手拇指以寶寶的手心為中心畫圓5～6次。手背以操作者食指、中指托住手心，兩拇指由掌指關(guān)節(jié)端向腕關(guān)節(jié)推進，往復(fù)5～10次。推脾經(jīng)(拇指末節(jié)羅紋面)20～30次，推腎經(jīng)(小指末節(jié)羅紋面)20～30次，推肺經(jīng)(無名指末節(jié)羅紋面)20～30次。足部按摩是從腳跟向腳趾方向推進，并捏搓每根足趾。
6.背部
揉龜尾20次可通調(diào)督脈、益氣理腸；捏脊，用拇指撓側(cè)緣，食、中指三指捏拿脊柱兩側(cè)皮膚和皮下組織，雙手交替捻動，自下而上。每捏3下將背脊皮膚提1下，稱捏三提一，每次3遍。最后用手掌掌側(cè)沿脊柱兩側(cè)的肋骨走向滑行，迂回。
還可根據(jù)小兒具體表現(xiàn)適當加減其他穴位及手法。
解析15種小兒推拿
1.脾經(jīng) 位于拇指橈側(cè)緣或拇指末節(jié)羅紋面。循拇指橈側(cè)邊緣由指尖向指跟方向直推為補，稱補脾經(jīng)；自指跟向指尖方向直推為清，稱清脾經(jīng)；來回直推為平補平瀉。亦有旋推拇指末節(jié)羅紋面為補的，補脾經(jīng)和清脾經(jīng)統(tǒng)稱推脾經(jīng)。補脾經(jīng)能健脾胃、補氣血，清脾經(jīng)能清熱利濕、化痰止嘔。
2.肝經(jīng) 位于食指末節(jié)羅紋面。旋推為補肝經(jīng)；由指根向指尖方向直推稱清肝經(jīng)，反之亦為補。補肝經(jīng)和清肝經(jīng)統(tǒng)稱推肝經(jīng)。清肝經(jīng)能平肝瀉火、熄風(fēng)鎮(zhèn)驚、解郁除煩。
3.心經(jīng) 位于中指末節(jié)羅紋面。由指根向指尖方向直推稱清心經(jīng)，反之為補，補心經(jīng)和清心經(jīng)統(tǒng)稱推心經(jīng)。推心經(jīng)對高熱神昏、煩躁、夜啼、口舌生瘡、小便短赤等有效。
4.肺經(jīng) 位于無名指末節(jié)羅紋。由指根向指尖方向直推稱清肺經(jīng)，反之為補，補肺經(jīng)和清肺經(jīng)統(tǒng)稱推肺經(jīng)。補肺經(jīng)能補益肺氣，清肺經(jīng)可宣肺清熱。
5.腎經(jīng) 位于小指遠端指節(jié)末節(jié)羅紋面。由指根向指尖方向直推稱清腎經(jīng)，反之為補，補腎經(jīng)和清腎經(jīng)統(tǒng)稱推腎經(jīng)。補腎經(jīng)具有補腎益腦、溫養(yǎng)下元的作用，清腎經(jīng)能清利下焦?jié)駸帷?/p>
6.坎宮 眉心至眉梢成一橫線。兩拇指自眉心向兩側(cè)眉梢分推，稱推坎宮，亦稱分頭陰陽。推坎宮能疏風(fēng)解表、醒腦明目、止頭痛。
7.攢竹(天門) 兩眉中點至前發(fā)際成一直線。兩拇指自下而上交替直推，稱推攢竹，又稱開天門。開天門能疏風(fēng)解表、開竅醒腦、鎮(zhèn)靜安神，外感內(nèi)傷均宜。
8.太陽 眉梢與外眼角中點，向后約1寸凹陷處。可清熱明目、止頭痛。
9.四白 雙眼平視時，瞳孔正中央下方鼻翼旁，可明目。
10.聽宮 頭部側(cè)面耳屏前部，耳珠平行缺口凹陷中，可促進聽力。
11.下關(guān) 位于面部耳前方，當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。耳前一橫指，顴弓下陷處，張口時隆起，閉口取穴。
12.頰車 下頜角前上方約一橫指，咬肌中。
13.中脘 臍上4寸，位于劍突與臍連線的中點處。用指端或掌根按揉，稱揉中脘；用掌心或四指摩，稱摩中脘。揉、摩中脘能健脾和胃、消食和中，對腹脹、腹痛、瀉泄、嘔吐、食欲不振等有效。
14.龜尾 在尾椎骨端。用拇指端或中指端揉，稱揉龜尾。揉龜尾能通調(diào)督脈之經(jīng)氣、調(diào)理大腸。本穴性平和，能止瀉，也能通便。
15.足三里 外側(cè)膝眼下3寸，股骨外側(cè)約一橫指處。用拇指按揉，稱按揉足三里。按揉足三里能健脾和胃、調(diào)中理氣，多用于消化道疾患，與摩腹、捏脊等配合應(yīng)用于小兒保健。
文/早產(chǎn)兒優(yōu)化發(fā)展工程專家委員會
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