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  私密部位1:產后子宮如何恢復原來大小?

  Q:杭州黃女士:是不是一旦生完孩子,子宮就恢復到了原來的大小?如果沒有的話,大約多長的時間可以恢復?

  A:當孕育了10個月的胎兒從母體娩出的那一刻起,小寶寶就開始了自己的生活,可是媽媽體內的那個小房子—子宮,可不會一下子就恢復到原來的狀態。如今,它神圣的使命已經完成,此時它更需要關心和照顧,這樣才能早日恢復健康。

  分娩以后,隨著胎盤的排出,子宮的大小與重量也會逐漸變回到原來的狀態。但是,這個過程大約需要6周的時間。

  當子宮恢復的時候,子宮內部不需要的東西會排出。這些排泄物稱為惡露,大約持續3-4周。最初,是由胎盤處排出紅色的血來,過了幾天便呈褐色,過了數周以后,則呈黃色。顏色的轉變是不可預期的,因為在這期間,血的流失會有所變化。最常見的是小小的血凝塊。一般的惡露不會有惡臭。如果發現凝塊很大,持續性的流失或極端的流失,或產生惡臭,必須把這種情況告訴助產士或醫生。這意味著子宮內部受到了感染,應該接受治療。

  要想子宮很好地恢復,產婦要注意做好以下幾方面:

  1.產后應及時排尿

  產后要及時排尿,這樣才能不使膀胱過脹或經常處于膨脹狀態。

  2.產褥期應避免長期臥位

  產后6-8小時,產婦在疲勞消除后可以坐起來,第二天可以下床活動,這樣有利于身體生理功能和體力的恢復,幫助子宮復原和惡露排出。

  臥床休息時盡量采取左臥或右臥的姿勢,避免仰臥,以防子宮后傾;如果子宮已經向后傾屈,應做膝胸臥位來糾正。

  3.產后應該哺乳

  母乳喂養不僅非常有利于寶寶的生長發育,而且寶寶的吮吸刺激會反射性地引起子宮收縮,從而促進子宮復原。

  4.注意陰部衛生

  產后要注意陰部衛生,以免引起生殖道炎癥,進一步影響子宮的恢復。

  私密部位2:產后陰道及盆底組織如何恢復?

  Q:上海王女士:很想知道分娩后陰道及盆底組織等到底發生了怎樣的改變?能恢復到沒懷孕前的狀態嗎?

  A:由于懷孕的緣故,不可避免的是外陰、陰道及盆底組織都發生了一定的變化,下面逐一來說明其變化與恢復。

  1.外陰的變化與恢復

  分娩后,可引起外陰輕度的水腫,2~3周內自行消失。如果注意局部清潔和護理,會陰部的輕度裂傷或會陰的切口,一般都能在4~5天內愈合。如果會陰重度裂傷或傷口感染,切口裂開會增加產婦的痛苦,需要2周甚至1個月后方可痊愈。

  2.陰道的變化與恢復

  分娩時,因為胎兒通過陰道,陰道壁被撐開,會出現腫脹并有許多細小的傷口,分娩后1-2天排尿時感到刺痛,1周后恢復。一般情況下,擴大了的陰道產后1天就能縮緊。

  分娩后,陰道擴大,陰道壁肌肉松弛,張力減低。陰道黏膜皺襞因為分娩時過度伸張而消失。產褥期內,陰道肌張力逐漸恢復,但不能完全達到孕前水平。黏膜皺襞大約在產后3周左右開始重新出現。

  3.盆底組織的變化與恢復

  產后盆底肌肉及其筋膜由于擴張而失去彈力,而且常有部分肌纖維斷裂。產后如果能夠堅持運動,盆底肌肉可以恢復至接近孕前狀態,否則就不能恢復原狀。

  私密部位3:產后乳房如何恢復

  Q:北京周女士:產后第二天,我感到乳房極度膨脹,同時壓痛明顯。有時腋下淋巴結也會腫大、疼痛,而且有乳房下垂的現象。這是怎么回事?怎樣能避免呢?

  A:要想不因為分娩的緣故而使乳房變得軟軟的,不再挺立,其關鍵是產婦要細心照料自己。

  有些人認為,是母乳喂養讓自己的乳房變得松弛下垂,事實剛好相反。實踐證明,母乳喂養更能促進乳房的恢復。

  但是需要說明的是,母乳喂養的姿勢一定要正確。

  1。不要讓嬰兒太過貼近胸部,當他位于正確的位置,而開始吸吮時,會發現他的太陽穴與耳朵微微地顫動。如果嬰兒的位置很正確,就不會覺得乳頭腫痛。

  2。在自己胸部下方,用一只手平貼在肋骨上,支撐自己的胸部。要避免壓迫到胸部頂端,因為這樣很可能會使乳頭的方向改變,從而使乳腺阻塞。

  3。每到下一次哺乳,都要換不同的乳房來哺育。在不同的時間哺乳嬰兒時,給它吸吮不同的乳房,有助于避免一邊的胸部受到太大的壓力。

  4。哺乳以前,在胸部撒一些溫水,有助于乳汁的分泌。如此嬰兒就不需要費力地從堅硬而疼痛的乳頭吸吮乳汁。

  5。假如乳房變硬,可以用手把奶擠出,以方便嬰兒吸吮。

  6。哺乳后,用冰冷的毛巾擦拭乳房,可以收縮血管,降低乳房腫脹的程度。

  7。輕輕地擠壓腫脹的乳頭,這是個簡單好用的好方法。

  8。戴合適的胸罩可以使胸部感到舒服。

  私密部位4:產后骨盆肌肉的變化與恢復

  Q:長春周女士:聽說分娩后,骨盆肌肉會因極度擴張而脆弱,因此,要盡可能運動這些肌肉。但是怎樣做才能讓這部分重新結實呢?

  A:要想回答上面的問題,首先讓我們簡單了解一下骨盆的結構。

  骨盆是由骨骼構成的盆狀物,包括髖骨和尾骨兩個部分。髖骨包括:髂骨、坐骨及恥骨。尾骨在脊椎骶骨的下方,由4塊小的骨骼構成。

  骨盆主要的功能是支撐身體的結構,同時保護子宮和膀胱。構成盆狀底部的是一層肌肉,稱為骨盆肌肉。骨盆肌肉分為3層,即較內部的一層、中層與外表的一層,由恥骨連至尾骨,并穿過兩邊的髖骨。

  骨盆肌肉中,共有3個出口。一是由膀胱延伸出來的尿道出口,位于前方;另一是由大腸延伸出來的肛門通口,位于后方;第三則是子宮延伸出來的陰道口,位于中央。

  在骨盆外層肌肉的出口處形成一個環,稱為括約肌,括約肌能使這些出口緊密地密合,特別是在腹部用力的時候,當笑、咳嗽或打噴嚏的時候。

  在懷孕期間,骨盆會支撐胎兒、胎盤,以及擴大的子宮內一些額外液體的重量。分娩過后,這些肌肉會極度擴張而脆弱,因此,要使它們恢復強健的狀態,就要盡可能運動這些肌肉。

  有些女性裂傷或會陰切開術后,會擔心緊縮這些肌肉會導致疼痛的發生。其實這種擔心完全是沒有必要的,當用力緊縮并放松這些肌肉的時候,可增強此處的血液循環,并促進愈合過程。當運動時,對這些傷口并不會造成任何傷害,因此最好盡快地展開運動。

責任編輯:時時

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